专业表述通行认识
四物汤传统上作为补血和血的基础方，候选辨证围绕血虚兼血行不畅，而非现代疾病名称的一一对应。
证据关系traditional_position限制尚未逐条绑定原典或教材来源。
临床证据档案 · 双层阅读
四物汤
しもつとう · 四物湯
补益剂 · 补血补血和血
研究与专业参考，不是个人处方建议
页面提供辨证思路与证据状态，不根据单一症状或疾病名称判断某方适合个人，也不提供剂量。
内容状态
已验证已有可复核来源支持当前措辞
通行认识专业通行认识，待逐条绑定来源
AI 暂拟AI 结构化草稿，待人工复核
一屏临床摘要
为什么考虑
专业表述通行认识
面色、唇色或甲色偏淡等血虚外观线索。
证据关系supporting_clue限制单一体征不能决定方剂。
专业表述通行认识
头晕、心悸、健忘或易疲劳与其他血虚线索同见。
证据关系supporting_clue限制头晕心悸需排除心血管等原因。
专业表述通行认识
月经量少、色淡、周期延后等表现与血虚整体线索一致。
证据关系supporting_clue限制异常出血需先排除器质性疾病。
专业表述通行认识
舌质偏淡、脉细或细弱可作为组合中的辅助线索。
证据关系supporting_clue限制舌脉记录依赖检查者。
为什么不选
专业表述通行认识
食少、腹胀、便溏、舌苔厚腻等脾虚湿盛表现突出时，不支持单纯套用四物汤。
证据关系counter_clue限制需结合整体证候。
专业表述通行认识
固定刺痛、拒按、紫暗或包块等实性瘀血线索成为主轴时，应比较更偏活血化瘀的方案。
证据关系counter_clue限制疼痛性质只能作为鉴别线索。
专业表述通行认识
高热、明显口渴、烦躁、舌红绛等热象突出时，应重新辨证。
证据关系counter_clue限制发热原因需现代医学评估。
方义与组成
专业表述AI 暂拟
暂拟方义：熟地黄、当归偏于养血，当归、川芎兼顾血行，芍药养血敛阴；炮制和版本差异需另行核对。
证据关系formula_rationale生成记录Provable TCM offline drafting pipeline · OpenAI GPT-5 family · formula-dossier-v1限制AI 结构化摘要，待人工复核和来源绑定。
官方组成版本
专业表述已验证
2017 年日本厚生劳动省附件收录当归、芍药、川芎、地黄组成版本。
证据关系official_composition一般用漢方製剤製造販売承認基準 · official PDF page 27 (printed page 25); formula 92限制药名为日文官方源文本，名称对应不等于现代植物基原确认。
鉴别方
当归芍药散
AI 暂拟两方都含当归、芍药、川芎，常在妇科血虚相关辨证中比较。
- 更支持本方
- 血虚与血行不畅为主而水湿线索不突出时，更支持四物汤框架。
- 更支持比较方
- 血虚同时夹湿、眩晕心悸与水湿线索较突出时，更需考虑当归芍药散。
- 重新比较线索
- 浮肿、尿量、眩晕等水湿线索变化时，应重新比较。
四君子汤
AI 暂拟均为补益基础方，但一个偏血、一个偏气。
- 更支持本方
- 面色淡、唇甲淡、月经量少等血虚线索为主时，更支持四物汤。
- 更支持比较方
- 乏力、气短、食少便溏等气虚与脾胃不足成为主轴时，更需考虑四君子汤。
- 重新比较线索
- 脾胃症状与气虚表现加重时，不能只按补血思路处理。
桂枝茯苓丸
AI 暂拟两方都可能出现在妇科相关鉴别中，但虚实与主治重点不同。
- 更支持本方
- 血虚为主、瘀滞仅为次要表现时，更支持四物汤基础结构。
- 更支持比较方
- 固定刺痛、癥块或瘀血线索突出时，更需考虑桂枝茯苓丸等活血化瘀框架。
- 重新比较线索
- 疼痛性质、出血模式或包块变化时必须重新评估，异常出血优先就医。
证据概况
各维度独立展示；暂拟内容不计入正式 Evidence Score。
安全与就医提醒
专业表述AI 暂拟
使用前需核查妊娠与异常出血、抗凝或抗血小板药、肝肾功能、消化耐受、过敏史及药材品种与炮制。
证据关系safety_check生成记录Provable TCM offline drafting pipeline · OpenAI GPT-5 family · formula-dossier-v1限制不能替代药师或临床人员的相互作用与禁忌核查。
专业表述通行认识
大量或持续出血、妊娠相关出血、晕厥、胸痛、呼吸困难或迅速恶化属于优先就医信号。
证据关系red_flag限制不是完整急症清单。
复诊与观察
专业表述AI 暂拟
复核时同时记录头晕心悸、面唇色、月经模式、消化耐受和疼痛性质；出现新出血、腹泻或症状加重时需重新评估。
证据关系follow_up生成记录Provable TCM offline drafting pipeline · OpenAI GPT-5 family · formula-dossier-v1限制不是个体治疗方案。
证据审计
- 一般用漢方製剤製造販売承認基準
- official PDF page 27 (printed page 25); formula 92
- SHA-256
- 32a49078c2a4062ddf0a0ac2a0e5cd5b9a1e05080b279bf1e0761bf36cfc7629
- Version
- 1.0.0 · pilot · 2026-08-31T00:00:00Z
- bounded transcription of the cited official annex page; it is not a complete Kampo formula catalogue
- formula occurrence and composition do not establish botanical identity, indication, diagnosis, treatment, dose, safety, or clinical effectiveness
- Japanese ingredient labels are preserved as source text; a name match to a historical herb record remains pending review