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临床证据档案 · 双层阅读

四物汤

しもつとう · 四物湯

补益剂 · 补血补血和血
研究与专业参考,不是个人处方建议

页面提供辨证思路与证据状态,不根据单一症状或疾病名称判断某方适合个人,也不提供剂量。

内容状态

已验证已有可复核来源支持当前措辞

通行认识专业通行认识,待逐条绑定来源

AI 暂拟AI 结构化草稿,待人工复核

状态随来源补齐与复核结果升级或降级。

一屏临床摘要

专业表述通行认识

四物汤传统上作为补血和血的基础方,候选辨证围绕血虚兼血行不畅,而非现代疾病名称的一一对应。

通俗解释它是传统补血基础方,但不是看到贫血或月经问题就直接使用。

证据关系traditional_position限制尚未逐条绑定原典或教材来源。

为什么考虑

专业表述通行认识

面色、唇色或甲色偏淡等血虚外观线索。

证据关系supporting_clue限制单一体征不能决定方剂。
专业表述通行认识

头晕、心悸、健忘或易疲劳与其他血虚线索同见。

证据关系supporting_clue限制头晕心悸需排除心血管等原因。
专业表述通行认识

月经量少、色淡、周期延后等表现与血虚整体线索一致。

证据关系supporting_clue限制异常出血需先排除器质性疾病。
专业表述通行认识

舌质偏淡、脉细或细弱可作为组合中的辅助线索。

证据关系supporting_clue限制舌脉记录依赖检查者。

为什么不选

专业表述通行认识

食少、腹胀、便溏、舌苔厚腻等脾虚湿盛表现突出时,不支持单纯套用四物汤。

证据关系counter_clue限制需结合整体证候。
专业表述通行认识

固定刺痛、拒按、紫暗或包块等实性瘀血线索成为主轴时,应比较更偏活血化瘀的方案。

证据关系counter_clue限制疼痛性质只能作为鉴别线索。
专业表述通行认识

高热、明显口渴、烦躁、舌红绛等热象突出时,应重新辨证。

证据关系counter_clue限制发热原因需现代医学评估。

方义与组成

专业表述AI 暂拟

暂拟方义:熟地黄、当归偏于养血,当归、川芎兼顾血行,芍药养血敛阴;炮制和版本差异需另行核对。

通俗解释这个组合通常被解释为一边补充血的不足,一边照顾血行不畅。

证据关系formula_rationale生成记录Provable TCM offline drafting pipeline · OpenAI GPT-5 family · formula-dossier-v1限制AI 结构化摘要,待人工复核和来源绑定。

官方组成版本

鉴别方

当归芍药散

AI 暂拟

两方都含当归、芍药、川芎,常在妇科血虚相关辨证中比较。

更支持本方
血虚与血行不畅为主而水湿线索不突出时,更支持四物汤框架。
更支持比较方
血虚同时夹湿、眩晕心悸与水湿线索较突出时,更需考虑当归芍药散。
重新比较线索
浮肿、尿量、眩晕等水湿线索变化时,应重新比较。
当归芍药散 →

四君子汤

AI 暂拟

均为补益基础方,但一个偏血、一个偏气。

更支持本方
面色淡、唇甲淡、月经量少等血虚线索为主时,更支持四物汤。
更支持比较方
乏力、气短、食少便溏等气虚与脾胃不足成为主轴时,更需考虑四君子汤。
重新比较线索
脾胃症状与气虚表现加重时,不能只按补血思路处理。
四君子汤 →

桂枝茯苓丸

AI 暂拟

两方都可能出现在妇科相关鉴别中,但虚实与主治重点不同。

更支持本方
血虚为主、瘀滞仅为次要表现时,更支持四物汤基础结构。
更支持比较方
固定刺痛、癥块或瘀血线索突出时,更需考虑桂枝茯苓丸等活血化瘀框架。
重新比较线索
疼痛性质、出血模式或包块变化时必须重新评估,异常出血优先就医。
桂枝茯苓丸 →

证据概况

各维度独立展示;暂拟内容不计入正式 Evidence Score。

传统证据传统定位已暂拟,原典引文待补
临床证据现代临床研究尚未收录
医案证据可复核医案尚未关联
机制证据机制证据尚未收录
安全证据安全资料正在整理
质量置信仅官方组成来源已验证

安全与就医提醒

专业表述AI 暂拟

使用前需核查妊娠与异常出血、抗凝或抗血小板药、肝肾功能、消化耐受、过敏史及药材品种与炮制。

通俗解释孕期、出血、慢性病或同时服药时,不要只根据网页自行决定。

证据关系safety_check生成记录Provable TCM offline drafting pipeline · OpenAI GPT-5 family · formula-dossier-v1限制不能替代药师或临床人员的相互作用与禁忌核查。
专业表述通行认识

大量或持续出血、妊娠相关出血、晕厥、胸痛、呼吸困难或迅速恶化属于优先就医信号。

通俗解释大量出血、昏厥等情况要先就医,不要先自行试方。

证据关系red_flag限制不是完整急症清单。

复诊与观察

专业表述AI 暂拟

复核时同时记录头晕心悸、面唇色、月经模式、消化耐受和疼痛性质;出现新出血、腹泻或症状加重时需重新评估。

证据关系follow_up生成记录Provable TCM offline drafting pipeline · OpenAI GPT-5 family · formula-dossier-v1限制不是个体治疗方案。
证据审计
一般用漢方製剤製造販売承認基準
official PDF page 27 (printed page 25); formula 92
SHA-256
32a49078c2a4062ddf0a0ac2a0e5cd5b9a1e05080b279bf1e0761bf36cfc7629
Version
1.0.0 · pilot · 2026-08-31T00:00:00Z
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  • bounded transcription of the cited official annex page; it is not a complete Kampo formula catalogue
  • formula occurrence and composition do not establish botanical identity, indication, diagnosis, treatment, dose, safety, or clinical effectiveness
  • Japanese ingredient labels are preserved as source text; a name match to a historical herb record remains pending review